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論文種別	原著
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	眼球運動障害から中枢性めまいを疑ったWernicke脳症例
掲載誌名	正式名：耳鼻咽喉科臨床 ISSNコード：00326313
掲載区分	国内
出版社	耳鼻咽喉科臨床学会
巻・号・頁	113(1),19-24頁
著者・共著者	赤澤 和之, 大田 重人, 渡部 舞子, 阪上 雅史, 奥中 美恵子
発行年月	2020/01
概要	76歳男性。浮動性めまい、歩行時のふらつきの精査目的で当科へ紹介となった。初診時、足踏み検査では動揺を認め、注視眼振検査では注視方向性眼振と共同注視麻痺を認めた。注視眼振所見より中枢性めまい疾患を疑い、入院の上で経過観察したところ、意識障害や過呼吸を認め、頭部MRI所見よりWernicke脳症と診断された。血液検査にてビタミンB1の低下が認められたことから、補充療法を開始した結果、意識障害、注視方向性眼振、共同注視麻痺は改善し、頭部MRIでも視床内側と中脳水道周囲の高信号域も消失した。一方、治療開始3日目に失調性歩行がみられたが、同日より歩行訓練を中心にリハビリテーションを3週間行うことで、日常生活動作は改善し、退院となった。
DOI	10.5631/jibirin.113.19
文献番号	2020195709