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論文種別 症例報告
言語種別 日本語
査読の有無 査読あり
表題 手根管症候群保存加療中に発症したRS3PE症候群で、外科的治療を行った1例
掲載誌名 正式名:中部日本整形外科災害外科学会雑誌
ISSNコード:00089443
掲載区分国内
出版社 (一社)中部日本整形外科災害外科学会
巻・号・頁 61(5),1043-4頁
著者・共著者 藤森 聡, 奥野 宏昭, 中山 博尭, 吉矢 晋一
発行年月 2018/09
概要 88歳女性。両手足の腫脹、右手の痺れ、手根管症候群に対する保存的加療中の誘因のない両膝の腫脹、右手関節の腫脹増悪、疼痛を主訴とした。両手背、両足関節に圧痕を残す浮腫を認め、血液検査でリウマトイド因子の陰性、vascular endothelial growth factor(VEGF)の高値を認めた。MRIで右手関節周囲に腱鞘滑膜炎所見を認め、RS3PE症候群と診断した。少量ステロイド(PSL 5mg)を開始したが、右手手根管症候群による痺れが顕著であり、滑膜切除術+手根管開放術を施行した。手術所見では主に示指屈筋腱腱鞘部が腫脹し、滑膜が増生していた。病理組織像では典型的なリウマチを示唆する所見はなかった。術後よりプレドニン10mgの内服を開始し、血液検査所見、症状及びMRI所見が改善した。
文献番号 2019125975