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論文種別 | 症例報告 |
言語種別 | 日本語 |
査読の有無 | 査読なし |
表題 | 習慣性膝蓋骨脱臼・亜脱臼に対し内側膝蓋大腿靱帯再建と脛骨粗面移行術を併せ行った2例 |
掲載誌名 | 正式名:JOSKAS ISSNコード:1884-8842 |
掲載区分 | 国内 |
巻・号・頁 | 40(2),432-3頁 |
著者・共著者 | 森本 将太, 中山 寛, 井石 智也, 柏 薫里, 吉矢 晋一 |
発行年月 | 2015/04 |
概要 | 症例1は15歳女性で、半年前からの右下肢脱力感で紹介受診した。右膝屈曲30°~90°で膝蓋骨外側脱臼を認めた。症例2は39歳女性で、中学3年時に反復性膝蓋骨脱臼で手術を受け、高校1年時に再受傷していた。以後脱臼感の持続で紹介受診した。右膝伸展時に膝蓋骨は亜脱臼位にあり、屈曲に伴い外方偏位は増強した。症例1/症例2の膝蓋骨はapprehension sign陽性で、Kujala scoreは71/63点であり、X線で大腿骨滑車の低形成を認め、Weiberg分類でtype 3/type 2、Dejour分類でgrade C/grade D、Insall-Slvati比は正常であったが、tilting angleは36°/39°と開大していた。脛骨粗面-大腿骨滑車間距離は22/17mmであった。2例とも自家半腱様筋腱を用いた内側膝蓋大腿靱帯再建術、外側膝蓋支帯切離、脛骨粗面移行術を行った。術後1週間の伸展位固定、2週目から可動域訓練、部分荷重開始、術後3週で全荷重とした。2例とも再脱臼は認めず、各値も改善し、経過良好である。 |
文献番号 | 2015266902 |